Кашель, температура, насморк… Знакомая картина? И следующее за ней действие, которое для многих стало почти рефлексом: «Надо пропить антибиотик». Но что, если это не просто бесполезно, а опасно. Всемирная неделя повышения осведомленности об устойчивости к противомикробным препаратам – повод поговорить об этой проблеме серьезно. Наш собеседник – врач-терапевт Калининской ЦРБ Яна Шамильевна Васюкова, которая сталкивается с последствиями этой «тихой пандемии».
– Яна Шамильевна, давайте начнем с главного. Почему нельзя просто купить в аптеке антибиотик и пропить его «для профилактики» при простуде?
– Знаете, это самый частый и самый опасный миф. Острые респираторные заболевания в 90% случаев вызываются вирусами. Антибиотики же созданы для борьбы с бактериями. Это препараты точечного, прицельного действия. Используя их против вируса, мы не просто не помогаем себе, мы наносим тройной удар: по собственному организму, покармляя устойчивую микрофлору, и по будущей эффективности лечения.
– То есть, вред есть даже для одного человека?
– Безусловно! Во-первых, любой антибиотик – это не избирательный ударчик, это ковровая бомбардировка по всей микрофлоре нашего кишечника. А от ее состояния зависит и иммунитет, и синтез витаминов, и даже наше настроение. Во-вторых, никто не отменял побочные эффекты: от банальной диареи и молочницы до тяжелейших аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока, который развивается за минуты и может привести к летальному исходу. Это не «витаминки», это серьезное оружие. И в неопытных руках оно становится опасным.
– Вы упомянули об устойчивости. Это та самая резистентность, о которой все говорят?
– Именно так. Это глобальная проблема, которую ВОЗ сравнивает с пандемией. Механизм прост: когда мы применяем антибиотик необоснованно – слишком слабый, не тот, или слишком коротким курсом, – мы убиваем не всех бактерий. Самые слабые погибают, а самые сильные, «хитрые», выживают. Они мутируют, запоминают этот антибиотик и передают информацию о нем следующим поколениям. В результате в нашем организме формируется армия супербактерий, на которую этот препарат больше не действует.
Представьте, что через полгода или год у этого же человека разовьется, например, пневмония или инфекция мочевыводящих путей. И тот антибиотик, который он так легкомысленно принимал при «простуде», врач уже не сможет ему назначить – он бесполезен. Мы теряем время, болезнь прогрессирует, и подобрать лечение становится все сложнее. По некоторым оценкам, из-за антимикробной резистентности в мире ежегодно умирают сотни тысяч человек. И эта цифра растет.
– Получается, своим неразумным поведением мы обезоруживаем врачей?
– Вы совершенно правы. Это коллективная ответственность. Каждый случай самолечения – это кирпичик в стене, которая однажды может отгородить нас от спасения. Я как врач иногда чувствую себя полководцем, у которого отбирают самое современное оружие, оставляя с деревянными мечами. Мы можем оказаться в «доантибиотиковой эре», когда обычная ангина или порез снова станут смертельно опасными.
– Что же делать? Какой главный совет вы можете дать нашим читателям?
– Главный совет прост и универсален: доверяйте своему врачу. Антибиотик – строго рецептурный препарат. Его должен назначать специалист, который поставит диагноз, определит природу инфекции (вирусная или бактериальная) и подберет правильный препарат, дозировку и курс. Никогда не требуйте от врача назначить вам «хоть какой-нибудь» антибиотик и никогда не прекращайте прием раньше срока, даже если вам стало лучше. Невыполненный до конца курс – это тоже шаг к резистентности.
Будьте здоровы и относитесь к антибиотикам с уважением. Они спасли миллионы жизней, и наша задача – сохранить их эффективность для наших детей.