Здоровье

Опубликовано: 24.10.2025, 14:22

Сигарета, генетика или вредная работа? Врач-нарколог о том, кто в группе риска по раку легких
С 3 по 9 ноября в России проходит Неделя профилактики рака легкого. Эта болезнь давно окружена мифами: одни уверены, что она грозит лишь заядлым курильщикам, другие винят во всем плохую экологию. Чтобы разобраться, где правда, а где опасное заблуждение, мы поговорили с врачом-наркологом Калининской ЦРБ Михаилом Сергеевичем Ненашевым. Наш разговор вышел далеко за рамки одной лишь вредной привычки и затронул вопросы, важные для каждого, кто дышит.
— Михаил Сергеевич, вы — нарколог. Но сегодня мы поговорим не о наркотиках, а о другом «тихом убийце». О сигаретах. Почему именно сейчас?
— Потому что на этой неделе — Неделя профилактики рака легких. И это сигнал тревоги для каждого из нас. За последние годы диагностированы случаи рака легких. Из них большинство были активными курильщиками. Не «иногда», не «по выходным», а именно — курильщиками. Стаж — от 15 до 40 лет.
— То есть, вы говорите, что курение — главный враг легких?
— Да. И не просто враг — это основной фактор риска. Более 80% всех случаев рака легких напрямую связаны с курением. Но знаете, что самое страшное? Многие пациенты приходят к нам, когда уже слишком поздно. Они думают: «Я же не курю много», «У меня нет симптомов», «Мой дед курил всю жизнь и прожил до 90». А потом… бывает, что диагноз ставят на 3-4 стадии. И шансов — минимум.
— А какие еще факторы риска существуют?
— Есть внутренние и внешние. Внутренние — это наследственность. Если ваш родственник первой линии (родители, братья, сестры) болел раком легких или умер от него — ваш риск повышается. Также хронические заболевания легких: эмфизема, ХОБЛ, туберкулез — они автоматически переводят вас в группу риска.
А вот внешние факторы — это то, с чем мы сталкиваемся каждый день. Работа с вредными химикатами, дизельными выхлопами, асбестом, мышьяком. Даже работа в помещении с повышенной запыленностью или радоном — это тоже факторы. Но самый массовый и доступный — это сигарета. Курение увеличивает риск рака легких более чем в 15 раз. Представьте: один человек — 15 раз выше шанс получить смертельную болезнь. К сожалению, это реальность.
— Какие рекомендации вы даете тем, кто уже пережил операцию или столкнулся с онкологией?
— Самое главное — не расслабляться. После лечения — не «выздоровел и забыл». Нужно строго следовать рекомендациям врача. Особенно важны регулярные обследования. Я всегда говорю пациентам: «Вы не можете позволить себе пропустить хотя бы одно обследование». Рентген грудной клетки — не реже одного раза в год, и обязательно в двух проекциях. И никаких «я и так себя хорошо чувствую». Чувство — не показатель. Только аппаратная диагностика спасает.
Также важно не игнорировать ежегодную диспансеризацию. Многие думают, что она — формальность. Нет. Это возможность поймать проблему на ранней стадии.
— А что вы скажете тем, кто курит и считает, что «это моя жизнь, моё дело»?
— Я скажу так: «Это не только ваша жизнь. Это жизнь ваших детей, внуков, друзей, коллег. Вы не просто курите — вы строите себе могилу по кирпичику. И каждый кирпич — это сигарета».
Я видел, как молодые люди в 35 лет получают диагноз «рак легких». Их глаза — полны непонимания. «Как? Я же здоровый!» А ведь они курили с 16 лет. И каждый день — по пачке. Или по две. И вот теперь — химиотерапия, боль, страх, потеря работы, потери в семьи.
— Есть ли надежда? Можно ли победить эту болезнь?
— Конечно, можно. Особенно если начать вовремя. На 1-й стадии — шансы на полное выздоровление — до 90%. На 2-й — около 60%. На 3-й — уже 30%. На 4-й — единицы. Поэтому я повторяю снова и снова: «Не ждите симптомов. Не ждите, пока станет плохо. Приходите на обследование. Откажитесь от сигарет. Даже если вы курите 20 лет — не поздно. Ваше тело благодарно отреагирует на отказ от никотина уже через несколько недель».

Что бы вы пожелали читателям?
— Задайте себе простой вопрос: «Хочу ли я жить долго? Хочу ли я быть рядом со своими детьми, когда они вырастут? Хочу ли я увидеть своих внуков?» Если ответ — да, то сделайте первый шаг. Сегодня. Прямо сейчас. Выбросьте пачку. Запишитесь на прием к терапевту. Пройдите рентген. Обсудите с врачом свои риски. Не ждите, пока будет поздно. Потому что рак легких — это не приговор. Это предупреждение.

О том, как защититься от инсульта

Опубликовано: 21.10.2025, 11:42

Здоровье
Успей распознать!
Врач Калининской ЦРБ Яна Васюкова– о том, как защититься от инсульта.

Каждые полторы минуты в России у кого-то случается инсульт. Эта сосудистая катастрофа может перечеркнуть жизнь человека в одно мгновение. Но, как уверяют медики, до 80% инсультов можно предотвратить. В канун Всемирного дня борьбы с инсультом мы поговорили с заместителем главного врача по клинико-экспертной работе, терапевтом Калининской ЦРБ Яной Шамильевной Васюковой.
– Яна Шамильевна, как обычному человеку распознать инсульт?
– Есть простой и быстрый тест, который может применить каждый. Попросите человека улыбнуться. Кривая, перекошенная улыбка – тревожный знак. Пусть поднимет обе руки. Одна рука непроизвольно опускается? Попросите сказать простую фразу. Речь невнятная, заплетается? Если вы видите хотя бы один симптом, немедленно вызывайте скорую! Набирайте 103 или 112 и говорите диспетчеру: «Подозрение на инсульт». У вас есть всего 4-4,5 часа («терапевтическое окно»), когда помощь наиболее эффективна.


Главные факторы риска:
· Повышенное давление (удваивает риск!)
· Возраст старше 65 лет
· Мерцательная аритмия
· Высокий холестерин и диабет
· Курение и ожирение

– Кто в группе риска?
– Инсульт стремительно молодеет. Сегодня мы видим пациентов и 40, и 35 лет. Главный враг – артериальная гипертензия. Постоянно высокое давление изнашивает сосуды, как резиновый шланг, который вот-вот лопнет. Огромный риск несут курение, диабет и особенно мерцательная аритмия, при которой в сердце образуются тромбы.
– Как же себя обезопасить?
– Профилактика – в ваших руках! Первое – партнерство с врачом. Если назначены таблетки от давления, их нужно принимать постоянно, а не только когда «прижмет». Второе – питание. Откажитесь от досаливания готовой еды и ограничьте колбасы, копчености, соленья. Третье – движение. 30 минут быстрой ходьбы в день творят чудеса.

ПРАВИЛО «ТРЕХ ПОЛОВИНОК»:
1. Съешьте половину порции.
2. Положите половину соли.
3. Пройдите пешком половину пути.

– Что делать, если беда случилась с близким?
– Уложите человека на высокие подушки, откройте окно, расстегните воротник. Не давайте ни еды, ни питья, ни лекарств! При рвоте поверните голову набок. Просто будьте рядом и ждите бригаду скорой помощи.
– Ваше главное напутствие читателям?
– Здоровье – это ежедневный труд. Знайте свои цифры: давление, сахар, холестерин. Выучите тест. Это простое знание однажды может спасти жизнь.
Берегите себя и своих близких!

Рак груди – не приговор, а повод действовать

Опубликовано: 21.10.2025, 11:38

Андрей Селецкий: «Рак груди – не приговор, а повод действовать»

Онкология. Для многих это слово звучит как приговор. Но что, если мы скажем вам, что один из самых распространенных видов рака — рак молочной железы — можно победить, и главное оружие в этой борьбе есть у каждой женщины? И что касаться эта проблема может не только их?
В рамках Недели борьбы с раком молочной железы мы поговорили с главным врачом Калининской ЦРБ, хирургом, маммологом Андреем Селецким о страхах, надеждах и простых шагах, которые могут спасти жизнь.
— Андрей Анатольевич, давайте начнем с главного. Насколько проблема рака молочной железы (РМЖ) актуальна для нашего региона?
— Цифры, к сожалению, универсальны и для России, и для всего мира. Рак молочной железы – это без преувеличения лидер среди онкологических заболеваний у женщин. Сегодня РМЖ прекрасно лечится на ранних стадиях, и наша главная задача – обнаружить его как можно раньше.
— Принято считать, что это сугубо женская болезнь. Это миф?
— Абсолютный миф! И я рад, что вы задали этот вопрос. Да, мужчины составляют лишь около 1% от всех заболевших. Один человек из ста. Кажется, что это капля в море. Но для этого одного человека и его семьи – это 100% трагедия. Мужчины часто до последнего не обращают внимания на уплотнения в груди, списывая на что угодно, и приходят к врачу с уже запущенной стадией. Так что да, рак груди не имеет гендера, и бдительность терять нельзя никому.
— Кто входит в группу риска? О каких факторах нам важно знать?
— В группе повышенного внимания – нерожавшие женщины, а также те, кто длительно принимал препараты эстрогена. Раннее начало менструаций (до 12 лет) и поздняя менопауза (после 55) – тоже факторы риска. Гораздо важнее помнить о управляемых факторах. Это наш образ жизни: избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем. Сюда же добавляются гинекологические заболевания в анамнезе и даже, как ни странно, старые ушибы и травмы молочной железы. Но наличие фактора риска не равно диагнозу. Это повод быть более внимательной к себе.
— Вы сказали – «обнаружить раньше». Как это сделать?
— Рак молочной железы – одно из немногих онкологических заболеваний, где самодигностика работает блестяще. Каждая женщина может и должна стать для себя первым доктором. Речь о простом самоосмотре, который нужно проводить всего раз в месяц, после окончания менструации.
— На что именно нужно обращать внимание?
— Вас должны насторожить любые «новшества»: изменение цвета или формы кожи, втяжение участка кожи или соска, эффект «лимонной корки», шелушение ареолы, любые выделения из соска. И, конечно, самое очевидное – любое уплотнение, шарик, «горошинка» в самой ткани железы или в подмышечной области. Не ищите в интернете, «на что это похоже». Если что-то нашли – ваш путь лежит к нам. Лучше десять раз перестраховаться, чем один раз опоздать.
— А если ничего не болит?
— А так и бывает в 90% случаев на ранней стадии! Боль – это очень поздний симптом. Опухоль – тихий и коварный враг. Она не кричит о себе, а тихо подкрадывается. Поэтому отсутствие боли – не повод для расслабления, а наоборот, причина быть особенно бдительной.
— Самодиагностика – это хорошо. А что может современная медицина?
— Наш «золотой стандарт» и главный союзник в этой борьбе – маммография. Это безальтернативный метод, который позволяет увидеть то, что не прощупают даже самые чуткие пальцы – в том числе и так называемый непальпируемый рак, крошечные очаги. В России действует прекрасная программа скрининга. Всем женщинам после 40 лет мы настоятельно рекомендуем проходить маммографию раз в два года. И так – до 75 лет. Это бесплатно, быстро и может подарить вам десятки лет здоровой жизни.
— Что бы вы сказали нашей читательнице, которая боится идти к врачу?
— Я понимаю этот страх. Слово «онколог» у многих ассоциируется с чем-то пугающим. Но поверьте, современная маммология – это служба спасения. Мы не ждем, чтобы вас напугать. Мы ждем, чтобы вас успокоить, сказать: «С вами все в порядке». Или же вовремя заметить беду и начать бороться, имея на руках все козыри. Рак груди – это испытание, но не финал.

Здоровье

Опубликовано: 13.10.2025, 10:49

400 граммов, которые меняют жизнь

Фельдшер отдела профилактики Калининской ЦРБ Татьяна Борисовна Стрига о простом секрете долголетия и энергичности.

Яна СТЕЦЕНКО

На календаре – октябрь, за окном – прохлада и дожди. Именно в это время года так хочется чего-то согревающего, сытного, пусть и не всегда полезного. Но как устоять перед соблазнами и сохранить здоровье? Об этом мы поговорили с фельдшером отдела профилактики Калининской центральной районной больницы Татьяной Борисовной Стригой, как раз в рамках Недели популяризации потребления овощей и фруктов, которая проходит с 20 по 26 октября.

— Татьяна Борисовна, давайте начнем с главного. Разве могут обычные яблоко или морковка быть чем-то действительно важным в нашем рационе, полном разнообразия?

— Вы знаете, могут! И это не просто мое личное мнение, это – научный факт, — уверенно начинает Татьяна Борисовна. — Мы часто ищем какие-то сложные формулы здоровья, забывая о простом. Овощи и фрукты занимают достаточно важное место в рационе, они являются ценным источником витаминов, углеводов, органических кислот и минеральных веществ. Польза плодоовощной продукции неоспорима, поэтому они должны быть основой рациона человека для обеспечения нормального функционирования организма.

— То есть, если я буду съедать пару огурцов в день, я уже молодец?

— Ну, это хорошее начало, но есть конкретная и очень понятная цифра. Согласно последним рекомендациям ВОЗ, необходимо потреблять не менее 400 грамм овощей и фруктов в день. Это тот необходимый минимум, который уже запускает мощные процессы оздоровления. Но помните, оптимальное количество зависит от целого ряда факторов, включая возраст, пол и уровень физической активности человека. Спортсмену, понятно, нужно больше, чем офисному работнику. Но правило «не менее 400» — универсально.

— А что нам дают эти 400 граммов? Неужели это так ощутимо?

— Вы даже не представляете, насколько это ощутимо! Потребление овощей и фруктов в достаточном количестве приносит многоплановую пользу. И мы можем проследить эту пользу на всех этапах жизни человека. перечисляя самое дорогое.

Во-первых, способствует росту и развитию детей. Заложить крепкое здоровье с детства – разве это не мечта всех родителей? Во-вторых, увеличивает продолжительность жизни. Это статистика! В-третьих, способствует сохранению психического здоровья. В нашем тревожном мире это бесценно.

И это, оказывается, только начало. Фельдшер перечисляет дальше список: здоровье сердца, снижение риска онкологических заболеваний, ожирения, диабета… А еще улучшение состояния кишечника и иммунитета. Фактически, это щит от большинства самых грозных болезней современности.

— Вы рассказываете о здоровье, но, к сожалению, многие задумываются, лишь когда сталкиваются с болезнью. Например, с таким грозным явлением, как инсульт.

— Совершенно верно. И здесь связь самая прямая. Здоровое питание, контроль давления – это профилактика. А что такое инсульт? Это катастрофа. И ее важно распознать сразу. Запомните, как «Отче наш»: головокружение, потеря равновесия и координации движения; проблемы с речью; онемение, слабость или паралич одной стороны тела; потемнение в глазах, двоение предметов или их размытие; внезапная сильная головная боль. Любой из этих симптомов – крик организма о помощи. Медлить нельзя ни секунды.

— Татьяна Борисовна, что бы вы сказали на прощание нашим читателям?

— Я бы сказала очень простую вещь. Здоровье – это не скучная обязанность, это – свобода. Свобода двигаться, радоваться, видеть, как растут ваши дети и внуки. И часть этой свободы буквально лежит на полках в овощном отделе. Не пренебрегайте ей. Положите в свою корзину не печенье и колбасу, а яркое яблоко, хрустящий перец, пучок зелени. Эти 400 граммов – ваша личная, ежедневная инвестиция в долгую, активную и счастливую жизнь. И она того стоит.

ИНСУЛЬТ — НЕ ПРОСТО «СТАРЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ»

Он может ударить в 40 лет! Запомните пять «тревожных звонков»:

— Потемнение в глазах

— Онемение одной стороны тела

— Проблемы с речью

— Сильная головная боль

— Потеря равновесия

Если хотя бы один — немедленно звоните «03»!