Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – поражение сердечной мышцы (миокарда), вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям (сосудам, по которым кровь поступает в сердечную мышцу).
ИБС возникает в результате нарушения питания участка сердечной мышцы артериальной кровью. Это происходит из - за развития патологических (аномальных) процессов в самих коронарных артериях.
Эти процессы могут быть как необратимыми, так и носить временный характер (быть приходящими). Для необратимых процессов чаще всего главной причиной является атеросклероз, а для приходящих – спазм (сужение просвета сосуда) и образование тромба внутри сосуда (внутрисосудистый тромбоз).
Как итог развития данных состояний – кислород и питательные вещества поступают в сердечную мышцу в меньшем количестве, и сердце начинает хуже справляться со своими функциями.
Факторы риска делятся на те, которые можно изменить, и те, что изменить нельзя.
Факторы риска, которые изменить нельзя:
- мужской пол,
- возраст (риск выше у мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет),
- наличие инфаркта миокарда или ишемического инсульта среди родственников первой линии (родителей) в возрасте до 55 лет среди мужчин и до 65 лет среди женщин.
Факторы риска ИБС, которые можно изменить путем коррекции образа жизни:
- курение,
- низкая физическая активность,
- ожирение,
- стресс, тревога, нарушение сна,
- сахарный диабет,
- повышенное артериальное давление,
- повышенный уровень холестерина.
В случае, если вы считаете, что имеете хотя бы один из перечисленных «изменяемых» факторов риска, обратитесь к врачу!
Самые распространенные симптомы:
- чувство сжатия (дискомфорта) в области сердца или давящая боль за грудиной,
- боль от области груди отдает в руку, шею, челюсть (преимущественно с левой стороны),
- боль длительностью от 2 до 5 минут, но менее 20 минут,
- одышка, даже при небольшой нагрузке,
- боль возникает во время физической нагрузки или выраженного психоэмоционального стресса,
- боль быстро исчезает после прекращения физической нагрузки или через 1-3 минуты после приема нитроглицерина.
Кровь для кровоснабжения сердечной мышцы поступает по сердечным (коронарным) артериям. В основе развития ИБС лежит сужение или полная закупорка сердечных артерий (например, атеросклеротическими бляшками или тромботическими массами). Таким образом, часть клеток сердечной мышцы, которые находятся после сужения, не получают достаточное количество крови и погибают.
Стенокардия («грудная жаба») – состояние, которое преимущественно отмечается внезапным приступом давящей боли в области сердца.
Инфаркт миокарда – это наиболее тяжелая форма ИБС. Она характеризуется острым нарушением кровообращения в сердце, в результате чего происходит гибель участка сердечной мышцы.
Признаки инфаркта миокарда:
- боль (дискомфорт) в области грудины,
- боль отдает в левую руку, спину или нижнюю челюсть, в область живота,
- боль длительностью более 30 минут,
- боль возникает как во время физической нагрузки или выраженного психоэмоционального стресса, так и в состоянии покоя,
- боль не исчезает после прекращения физической нагрузки. Прием нитроглицерина не улучшает состояние, и боль не проходит.
Важно понимать, что лечение любых заболеваний может назначать только врач по результатам сбора анамнеза, осмотра пациента, проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований.
Самоназначение лекарственных препаратов не только может не дать результат при лечении конкретного заболевания, но и усугубить его течение.
Стоит помнить, что лечение ИБС зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания: в одних случаях достаточно медикаментов и коррекции образа жизни, в других же – показано хирургическое вмешательство.
Профилактика: с учетом факторов риска ИБС, на которые можно повлиять путем коррекции образа жизни, можно выделить следующие основные рекомендации:
- соблюдать правила правильного питания,
- повышать уровень физической активности,
- отказаться от курения и злоупотребления алкоголя.
Когда стоит обратиться к врачу? Если вы стали замечать хотя бы один из следующих симптомов, рекомендуется обратиться к врачу:
- боль в области сердца;
- одышка при небольшой нагрузке;
- уровень артериального давления в покое выше 120/80 мм.рт.ст.
В случае, если у вас имеется заболевание, но вы ощущаете нарастание симптомов или ухудшение самочувствия, то рекомендуется внепланово посетить своего лечащего врача, предварительно записав все изменения состояния здоровья.