Молчание — не золото: почему печень не жалуется, когда ей плохо?
С 27 июля по 2 августа в Калининском районе проходит Неделя профилактики заболеваний печени, приуроченная ко Всемирному дню борьбы с гепатитом. 
Яна Стеценко
Она работает без выходных, обезвреживая токсины, синтезируя витамины и участвуя в пищеварении. Печень — настоящий трудоголик нашего организма, который терпит до последнего. 
О том, как повседневные привычки незаметно разрушают этот жизненно важный орган мы поговорили с врачом-терапевтом Яной Шамильевной Васюковой.

— В народе говорят, что печень не болит, даже когда разрушается. Это миф или правда?

— Это абсолютная правда. В самой ткани печени практически нет нервных окончаний, поэтому она не может «сигнализировать» о проблеме болью. Если человек начинает чувствовать тяжесть или дискомфорт в правом подреберье — это значит, что печень уже значительно увеличена в размерах и давит на свою капсулу, в которой нервные окончания как раз есть. То есть патология зашла уже достаточно далеко. Именно поэтому так важно не ждать симптомов, а регулярно делать биохимический анализ крови и УЗИ брюшной полости. Только эти обследования позволяют поймать болезнь на ранней стадии.

— Кто или что сегодня является главным врагом печени? Принято считать, что это исключительно алкоголь.

— Это очень распространенный стереотип. Конечно, алкогольная интоксикация и вирусные инфекции остаются основными причинами хронических заболеваний. Но сегодня в свете растущей распространенности ожирения мы бьем тревогу по другому поводу. На первый план стремительно выходят метаболические нарушения, а именно — неалкогольная жировая болезнь печени. Здоровые клетки органа просто начинают замещаться жировой тканью.

— Звучит пугающе. Как защитить себя от этого диагноза? Нужны какие-то дорогие препараты?

— В том-то и дело, что лучшие меры профилактики лежат на поверхности — это обычное рациональное питание и достаточная физическая активность. Сбалансированный рацион и контроль массы тела обеспечивают самую эффективную первичную защиту. И, кстати, фундамент этого здоровья закладывается с пеленок: доказано, что грудное вскармливание является одним из самых эффективных способов профилактики подобных метаболических нарушений у ребенка в будущем.

— Вернемся к алкогольной угрозе. Понятно, что злоупотребление вредит, но грань часто бывает размыта. Как врачи определяют, что пациенту пора остановиться?

— Проблему алкогольной болезни печени нельзя обходить стороной. Сейчас в широкую клиническую практику активно внедряется опросник RUS-AUDIT. Это краткий и очень удобный инструмент для оценки вреда, который спиртное наносит здоровью конкретного человека. По сути, это такой «тест на честность». Его внедрение помогает нам своевременно выявлять опасные паттерны употребления и проводить с пациентами короткие мотивационные интервью. Иногда откровенный разговор и результаты этого опросника отрезвляют лучше любых нотаций.

НА ЗАМЕТКУ
Три шага к здоровой печени:
Вакцинация. Прививка против гепатита В — самая надежная и доказанная защита от тяжелого вирусного поражения органа.
Чекап. Раз в год сдавайте кровь на «печеночные пробы» (АЛТ, АСТ, билирубин) и делайте УЗИ.
Движение и диета. Ограничение алкоголя и контроль веса снижают риски жировой болезни печени колоссальным образом.

— Что бы вы посоветовали жителям Калининского района в эту профилактическую неделю?

— Не ждите, пока что-то заболит. Комплексный подход к профилактике заболеваний должен стать частью нашей общей культуры заботы о здоровье. Запишитесь на диспансеризацию, сделайте прививку от гепатита В, добавьте в рацион больше овощей и просто выйдите на вечернюю прогулку вместо того, чтобы лежать на диване. Ваша печень обязательно скажет вам за это спасибо!