Врачи порой сталкиваются в своей практике со случаями, когда у больного появляются симптомы инсульта в виде паралича конечностей, невнятной речи, больной не может говорить и другой симптоматики, присущих инсульту. Но, в отличие от инсульта все эти симптомы проходят в течение 24 часов. Нередко больные потом говорят, что они перенесли микроинсульт. Так ли это?
Важна правильная диагностика. Сначала давайте разберемся, что такое микроинсульт, или, как иногда говорят – мини инсульт. В клинической практике такого диагноза нет, есть инсульт. Однако в обиходе и в популярной литературе этот термин продолжает употребляться. Под микроинсультом чаще всего подразумевают так называемое транзиторное нарушение мозгового кровообращения (ПНМК). Это то состояние, о котором мы говорили выше.
Перечислим заболевания и состояния, при которых очень велика вероятность возникновения точечных повреждений головного мозга в виде ишемических микроинсультов и точечных кровоизлияний.
Атеросклероз сосудов головного мозга это, пожалуй, основная причина микроинсульта. Радует то, что появились успехи в лечении и профилактике этого заболевания.
Далее следует гипертония и гипертонический криз, промежуточное или острое динамическое нарушение мозгового кровообращения; аритмии сердца; инфаркт миокарда. Существует даже такая форма, как церебральный вариант инфаркта миокарда, когда на первый план выступает мозговая симптоматика.
Симптомы микроинсульта неспецифичны. При микроинсульте на первый план, как правило, выходят симптомы основного заболевания, это могут быть симптомы гипертонического криза или, наоборот, низкого давления, или брадиаритмии и т.д. Симптомы микроинсульта неспецифичны: головная боль, чувство разбитости, сонливости, общей слабости. При промежуточном нарушении мозгового кровообращения это полноценная очаговая симптоматика инсульта длительностью до 24 часов. Как правило, микроинсульт идет под диагнозом острая дисциркуляторная энцефалопатия, который сам по себе предполагает наличие точечных повреждений головного мозга.
Лечение направлено, прежде всего, на причину, вызвавшую микроинсульт: это нормализация артериального давления и частоты пульса. Последствия микроинсульта – хроническая дисциркуляторная энцефалопатия, которую в народе часто называют – склерозом мозга. Так что следите за здоровьем и вовремя лечите атеросклероз, гипертонию и другие заболевания сердечно – сосудистой системы.


