При нарушении соответствия между повышенной потребностью сердечной мышцы в кислороде и реально существующим затрудненным притоком крови по венечным артериям возникает ишемическая болезнь сердца (ИБС).

ИБС объединяет все состояния, сопровождающиеся недостаточным кровообращением сердечной мышцы (одновременно используется и другой равнозначный термин – «коронарная болезнь сердца») Чаще всего причиной ИБС является атеросклероз коронарных сосудов, вызывающих стеноз, окклюзию  (от латинского – закупоривать, закрывать) артерии.Стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца (аритмии), постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз, сердечная недостаточность – все это чаще всего проявление одного и того же заболевания – ИБС.  Стенокардия (грудная жаба), клиническая форма ишемической болезни сердца, заключающаяся в возникновении приступов болей в сердце. В большинстве случаев в основе болезни лежит спазм коронарных артерий, измененных атеросклерозом.Как известно, боль – сигнал бедствия в организме. При увеличении потребности сердечной мышцы в кислороде и невозможности получить его вследствие спазма коронарных артерий выделяются особые вещества, передающие раздражение в головной мозг. В результате человек ощущает боль в груди.Приблизительно 80% больных со стенокардией мужчины, большинство из них моложе – 50 лет. Но все же,  больной с типичным течением стенокардии – это мужчина 50-60 лет с жалобами на дискомфорт в грудной клетке. Такой дискомфорт, который, как правило, локализуется за грудиной, обычно ощущается как тяжесть, давление, сжатие, удушье или нехватка воздуха, реже – как истинная боль.Болевой приступ носит, как правило, возрастающее - убывающий характер и длится обычно 1-5 минут. Боль может отдавать в правое и левое плечо, под левую лопатку, в нижнюю челюсть, в верхнюю часть живота (под ложечкой) или постепенно распространяться в эти области. В некоторых случаях боли могут сопровождаться ощущением нехватки воздуха (одышки) и (или) появлением перебоев, сердцебиений, то есть нарушениями ритма сердца. Обычно боль уходит после прекращения физической нагрузки (например, ходьбы). Если приступы стенокардии учащаются, удлиняются, становятся более тяжелыми, такое течение заболевания может привести к развитию инфаркта миокарда. Переход стенокардии в нестабильную форму (стенокардия покоя) проявляется не только учащением и усилением болей, но и появлением их в покое и ночью. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.Неотложные меры для купирования приступа. Обеспечить полный физический и психический покой для устранения раздражающего фактора. Следует удобно усадить больного с опущенными ногами. Нужно дать больному нитроглицерин – таблетки или аэрозоль под язык 3 раза через 3 минуты. При легких приступах стенокардии или плохой переносимости нитроглицерина следует дать таблетку валидола (держать во рту до рассасывания) или валокордин (корвалол) по 10-15 капель на прием. После купирования болевого приступа больному необходим постельный режим, а при затянувшемся приступе стенокардии – вызов специализированной бригады "скорой помощи". Во всех сомнительных случаях (подозрение на прединфарктное состояние, невозможность исключить острый инфаркт миокарда) больной подлежит обязательной госпитализации.В нашем районе, на начало 2018 года, на диспансерном учете состоит 615 человек с диагнозом – «Стенокардия».   Стрига Т.