Опубликовано: 29.03.2018, 14:31

   Пиелонефрит – инфекционный воспалительный процесс, который распространяется одновременно или по очереди на паренхиму и лоханку почки.       Различают: одно- и двухсторонний пиелонефрит – в зависимости от места локализации патологического процесса; первичный и вторичный; а также острый и хронический – в зависимости от течения заболевания.Основная причина возникновения пиелонефрита – эндогенная, либо экзогенная инфекция. Эндогенная или внутренняя инфекция представлена микроорганизмами, обитающими в организме человека постоянно. Экзогенная или внешняя инфекция – это микроорганизмы, попадающие в органы мочеполовой системы человека извне.

К ним можно отнести стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечную палочку, синегнойную палочку и др. Пиелонефрит  является наиболее распространенным воспалительным заболеванием мочевыделительной системы. От всех воспалительных заболеваний мочеполовых органов пиелонефрит составляет около 65-70% случаев.В группу риска попадают: - дети до 7 лет, возникновение заболевания у которых связано с анатомическими особенностями развития; - женщины в возрасте 18-30 лет, у которых заболевание может быть связано с началом половой жизни, беременностью и родами; - пожилые мужчины с диагнозом "аденома предстательной железы"; - люди, страдающие от частых приступов почечной колики либо перенесшие мочекаменную болезнь.Для острого пиелонефрита характерны следующие симптомы: высокая температура (до 38-40 °С), боль в области поясницы, изменения в анализах мочи. Зачастую появляется озноб, жажда, повышается температура, появляется головная боль (преимущественно в лобных долях) и ломота в суставах. Параллельно с температурой усиливаются боли в области поясницы, как правило, односторонние. Нередко развитию пиелонефрита предшествуют некоторые клинические проявления, свидетельствующие о препятствиях в мочевых путях: моча становится мутной, приобретает красноватый оттенок, издает зловонный резкий запах, а само мочеиспускание становится болезненным. Эти симптомы сопровождаются острой или тупой болью в поясничной области, которая может отдавать в паховую область и нарастать при наклонах вперед.  Кроме этого, наблюдаются: общая слабость, вялость, снижение аппетита, тошнота, иногда – рвота. Хронический пиелонефрит способен в течение долгого времени протекать без явно выраженных симптомов, лишь изредка сопровождаясь обострением с симптоматикой, характерной для острого пиелонефрита. При диагностике заболевания используются лабораторные анализы и инструментальные обследования (общий анализ мочи, посев мочи, общий анализ крови, ультразвуковое исследование, компьютерная томография и другие).Ни в коем случае лечение пиелонефрита нельзя проводить самостоятельно. При обнаружении любого из вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения необходимого лечения.Профилактика пиелонефритаЧтобы предупредить возникновение пиелонефрита, необходимо: -   потреблять достаточное количество жидкости для обеспечения нормального оттока мочи; -    не задерживать длительно мочеиспускание при наличии позывов; -    своевременно и до конца лечить любые инфекционные заболевания; -    избегать переохлаждения; -    соблюдать правила личной гигиены; -    вести здоровый образ жизни, регулярно проводить курсы общеукрепляющей терапии: умеренная физическая активность, закаливание, сбалансированное питание, причем в рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, зелень; периодически принимать поливитамины; -  мужчинам, страдающим простатитом, необходимо регулярно контролировать состояние здоровья мочевыделительной системы; -  беременным женщинам рекомендуется чаще сдавать мочу на анализ. Прогноз при пиелонефрите;По мере увеличения длительности заболевания прогноз ухудшается. Кроме этого, неблагоприятным прогноз делают наличие гнойных осложнений, иммунодефицитные состояния, закупорка мочевых каналов, устойчивость микроорганизмов к антибактериальным средствам и др. Полное выздоровление при острой форме пиелонефрита возможно при своевременной диагностике, рациональном лечении и отсутствии неблагоприятных факторов. У 10-20% пациентов с диагнозом "хронический пиелонефрит" впоследствии развивается хроническая почечная недостаточность.На начало 2018 года на диспансерном учете в нашем районе, с диагнозом «пиелонефрит»,  состоял 321 человек, а также 12 детей, от 0 до 17 лет.    Стрига Т.