Трезвость — это выбор в пользу жизни

   Врач-нарколог Калининской ЦРБ Михаил Ненашев — о том, где начинается алкогольная зависимость, чем опасно регулярное употребление и почему не стоит откладывать обращение за помощью
Здоровье
Яна Стеценко
Алкоголь редко появляется в жизни человека как большая проблема. Чаще всё начинается с привычного бокала на празднике, встречи с друзьями или желания снять усталость после рабочего дня. Но постепенно спиртное может превратиться в способ справляться с тревогой, плохим настроением и жизненными трудностями.
С 7 по 13 сентября проходит Неделя сокращения потребления алкоголя и связанной с ним смертности и заболеваемости, а 11 сентября отмечается День трезвости.
Почему человек начинает пить регулярно? Где проходит граница между употреблением и зависимостью? И когда пора обращаться к специалисту? Об этом мы поговорили с врачом-наркологом Калининской ЦРБ Михаилом Сергеевичем Ненашевым.
— Михаил Сергеевич, почему важно говорить не только об алкоголизме, но и о сокращении потребления алкоголя?
— Алкогольная проблема гораздо шире, чем привычный образ человека, который пьёт запоями. Опасность зачастую начинается гораздо раньше — с регулярного употребления.
Если алкоголь становится привычным способом расслабиться, снять напряжение или улучшить настроение, это уже повод задуматься. Спиртное не решает проблему, из-за которой человек его употребляет. Оно лишь временно изменяет самочувствие, а затем проблема возвращается.
— Что чаще всего подталкивает человека к систематическому употреблению?
— Причины могут быть разными. Среди распространённых — нестабильное психоэмоциональное состояние, депрессивное настроение, повышенная тревожность.
Человек ищет простой способ почувствовать себя лучше. Алкоголь на короткое время способен изменить эмоциональное состояние, но постепенно возникает желание повторять этот опыт.
Поэтому важно не оставаться один на один с тревогой, стрессом или жизненными трудностями.
— Существует мнение, что отравиться можно только некачественным алкоголем. Так ли это?
— Это опасное заблуждение. Алкогольное отравление может произойти и при употреблении качественной продукции — большое значение имеет количество выпитого.
По данным клинических рекомендаций Минздрава России, за 2012–2021 годы было зарегистрировано 470 358 случаев острых отравлений спиртосодержащей продукцией, из них 124 813 закончились летальным исходом. Этанол стал причиной 77,4 процента зарегистрированных отравлений и 85,6 процента смертельных случаев.
Поэтому считать, что опасны только суррогаты, неправильно.
— Как понять, что употребление алкоголя уже становится проблемой?
— Диагноз нельзя ставить по одному признаку. Но насторожить должны ситуации, когда алкоголь регулярно используется для снятия напряжения или улучшения настроения, человек всё чаще ищет повод выпить, прежнего количества становится недостаточно, а из-за спиртного возникают проблемы в семье, на работе или со здоровьем.
Особенно тревожно, когда человек перестаёт воспринимать происходящее как проблему, хотя окружающие уже видят изменения.
— Что делать, если человек понимает, что начинает терять контроль?
— Не ждать, пока ситуация станет тяжёлой. Обращение к специалисту — это не слабость, а ответственный шаг.
Важно работать не только непосредственно с употреблением алкоголя, но и с причинами, которые к нему привели. Если человек пьёт из-за тревоги, стресса или эмоциональных проблем, необходимо заниматься и этими состояниями.
— Какие способы помогают справляться с эмоциональным напряжением без алкоголя?
— Регулярные умеренные физические нагрузки, хобби, общение, планирование дня. Полезно ограничивать поток негативной информации в интернете и СМИ.
Если человеку тяжело, не нужно обязательно справляться самостоятельно. Иногда разговор со специалистом может оказаться гораздо полезнее попытки заглушить переживания алкоголем. Физическая активность, любимое дело, общение с близкими и своевременное обращение за профессиональной помощью — более безопасные способы справляться со стрессом.
— А как должны вести себя родственники человека, который злоупотребляет алкоголем?
— Не превращать помощь в бесконечные обвинения и скандалы. Фразы «возьми себя в руки» сами по себе проблему не решают.
Важно спокойно объяснять человеку, что близкие видят изменения и готовы помочь. При этом ответственность за лечение взрослого человека нельзя полностью перекладывать на родственников. Нужно предлагать обратиться к специалисту.
И не стоит стесняться самой темы. Зависимость — это медицинская проблема, а не повод для общественного осуждения.
— Что бы вы сказали человеку, который читает это интервью и узнаёт в нём себя?
— Не откладывайте решение. Если вы чувствуете, что алкоголь занимает слишком большое место в вашей жизни, это уже достаточная причина поговорить со специалистом.
Не обязательно ждать запоя, серьёзного конфликта в семье или проблем со здоровьем. Помощь нужна тогда, когда человек понимает: «Я не хочу, чтобы моя жизнь дальше развивалась по этому сценарию».
И здесь нет ничего постыдного. Главное — сделать первый шаг.

Как оградить ребенка от алкоголя и наркотиков?

         Алкоголь, табак, наркотики, вряд ли найдется родитель, который захочет, чтобы его ребенок употреблял эти вещества и был зависим от них. Но, как уберечь сына или дочь от такой зависимости? Универсального рецепта, к сожалению, не существует. Но некоторые советы можно дать.

         Зависимое поведение в той или иной степени составляет суть человеческой жизни. По большому счету, зависимое поведение – это своеобразная попытка бегства от реальности, уход в измененное психическое состояние. Главное, чтобы оно обеспечивало безопасность (хотя бы мнимую) и эмоциональный комфорт.

         Критерии зависимости;

- человек начинает игнорировать ранее значимые для него события;

- распадаются прежние отношения и связи, сменяется ближайшее окружение;

- непонимание или даже враждебность со стороны значимых для зависимого человека людей;

- скрытность, раздражительность, резко агрессивная реакция на критику;

- чувство вины или беспокойство по поводу своей зависимости;

- безуспешные попытки избавиться от пристрастия.

          Ни алкоголизм, ни наркомания по наследству не передаются. Передается лишь предрасположенность. Тем не менее, этот факт необходимо учитывать. Так у детей из пьющих семей в 7 раз больше вероятность формирования алкоголизма, чем у выходцев из семей, где практически не пьют. Но даже наличие предрасположенности вовсе не означает, что заболевание обязательно разовьется: все зависит от влияния семьи и окружающей ребенка социальной среды.

         Огромное значение имеет поведение будущей матери во время беременности. Употребление любых психоактивных веществ  в любых дозах негативно влияет на ребенка. Это доказанный и неоспоримый факт. Вопрос лишь в том, будут ли это врожденные уродства, врожденное заболевание  или изменение биохимии головного мозга, которое изменит психику будущего ребенка.

         У героиновых наркоманок дети рождаются со сформировавшейся наркотической зависимостью. Риск стать наркоманом для девушки – подростка в 5 раз больше, если ее мать курила больше 10 сигарет в день, в течении беременности. Повышает риск формирования зависимого поведения у ребенка наличие у мамы психических травм, чрезмерных стрессов во время беременности и даже нежелательная беременность.  Таким образом, профилактика алкоголизма и наркомании у ребенка начинается задолго до его рождения  и даже зачатия.

         Детский сад и школа, где проходят процессы социальной адаптации ребенка, - это тоже зона риска. Особенно  сложен в этом смысле первый класс. Для детей, которые привыкли воспринимать этот мир через телесные ощущения (потрогать, побегать, повертеть в руках, поиграть, повертеть в руках), неподвижное сидение за партой  в течение 30-45 минут – настоящая пытка. Их фактически лишают основного канала поступления информации.  Отсюда сложности в усвоении материала, конфликты с преподавателем и одноклассниками. А ведь таких детей в первом классе до 30%.   

         Что же делать родителям? Не препятствуйте, когда дети начинать пробовать  множество кружков и секций, не задерживаясь надолго ни в одном из них. Это нормально. Таким образом, они примеряют на себя различные виды деятельности, набираются опыта, удовлетворения от творчества или самореализации. Чем больше подобного опыта получил ребенок,  тем меньше риск, что он будет искать удовольствие в психоактивных веществах.

         Не держите ребенка в информационном вакууме – он заполнит его из других источников. И не факт, что они будут достоверными и адекватными.

         Ребенок должен узнать о наркотиках от вас. Хотя на подростка гораздо большее впечатление может произвести беседа с более близким по возрасту родственником – старшим родным или двоюродным братом, вашими сестрами или братьями.

         Объясните, что «легких» наркотиков не существует, они лишь «аэродром подскока» для перехода на более «тяжелые». Что психическая зависимость развивающаяся при курении марихуаны , «не отпускает» так же как и физическая зависимость от алкоголя. И, что порой всего одного укола героина  достаточно для формирования пожизненной и стойкой наркомании. Покажите им веб – сайты антинаркотической направленности, пусть они почитают реальные истории наркоманов, посмотрят на фотографии возможных последствий. Большое впечатление на подростков обычно производят документальные фильмы.         

         Родительские заповеди:

- Не старайтесь сделать из ребенка свою копию, он будет собой, даже если вы этому будете активно противодействовать.

- Не требуйте от ребенка благодарности только за то, что вы дали ему жизнь.

В свое время он даст жизнь вашим внукам и уже этим вернет свой долг с лихвой.

- Не вымещайте на ребенке свою злость и обиды за неудачи в работе или в личной жизни. Все зло, которое вы излили на ребенка, вернется к вам, нередко в гипертрофированном виде.

- Относитесь серьезно к проблемам ребенка, даже если вам они кажутся смешными. У него меньше жизненного опыта, помогите ему, поделитесь своими знаниями.

- Никогда не унижайте ребенка. Помните, что он такая же личность, как и все остальные, у него тоже есть чувство собственного достоинства.

- Любите ребенка просто так, а не за то, что он талантлив, красив или умен.

- Никогда не делайте чужому ребенку того, чего не сделали бы своему.

Опередить грипп.

      О том, как уберечь себя и близких в сезон простуд, рассказывает врач-терапевт Калининской ЦРБ Яна Шамильевна Васюкова
Ваше здоровье
Яна Стеценко
Осень не за горами, а вместе с ней — традиционный подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ. Эти инфекции составляют 95% всей инфекционной заболеваемости, и от них не застрахован никто. 
Как распознать грипп, чем он опасен и какая защита от него действительно работает — об этом наш разговор с врачом-терапевтом Калининской ЦРБ Яной Шамильевной Васюковой.

— Яна Шамильевна, грипп многие привыкли считать «обычной простудой». Насколько он опасен на самом деле?

— Грипп — острая респираторная вирусная инфекция, которая распространена по всему миру и поражает людей всех возрастов. Попадая на слизистую верхних дыхательных путей, вирус внедряется в клетки эпителия, проникает в кровь и вызывает интоксикацию всего организма. При этом создаются условия для вторичной бактериальной инфекции — пневмонии, бронхита, отита, обострения хронических заболеваний. Могут пострадать сердце и суставы. Поэтому относиться к гриппу легкомысленно нельзя.

— Как происходит заражение?

— Единственный источник и распространитель инфекции — больной человек. Чаще всего вирус передается воздушно-капельным путем: при разговоре, кашле, чихании. Но возможен и контактно-бытовой путь — через общие полотенца, носовые платки, посуду, если они не проходят обработку. И очень легко инфекция передается через грязные руки. Наблюдения показали: за день наши руки до 300 раз контактируют с выделениями из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки и другие предметы вирусы переходят на руки здоровых людей, а оттуда — в нос, глаза, рот.

— По каким признакам можно распознать грипп?

— В типичных случаях болезнь начинается внезапно. Температура поднимается до 38–40 градусов, появляются озноб, сильная головная боль, головокружение, боль в глазных яблоках и мышцах, слезотечение и резь в глазах.

— А если все-таки заболели — как действовать?

— При первых симптомах необходимо обратиться к врачу, соблюдать постельный режим и следовать его рекомендациям. Самолечение при гриппе недопустимо. Предугадать течение болезни невозможно, а осложнения могут быть самыми различными.

— Что можно сделать, чтобы не заболеть?

— В период сезонного подъема заболеваемости важнейшую роль играет профилактика и соблюдение респираторного этикета — это правила поведения в общественных местах в сезон активного распространения инфекций. Их соблюдение существенно снижает риск распространения гриппа, ковида и других ОРВИ. Используйте защитные маски, прежде всего там, где существует потенциальная опасность заражения: в общественном транспорте, в местах большого скопления людей. В разгар заболеваемости старайтесь не посещать людные места и массовые мероприятия или хотя бы сократите время пребывания там.

— Но самая надежная защита, насколько известно, — это прививка?

— Совершенно верно. От гриппа — самой опасной респираторной инфекции — создана самая надежная и эффективная защита: вакцинация. В ней нуждается каждый человек, заботящийся о своем здоровье и здоровье окружающих. Своевременно сделанная прививка снижает заболеваемость в несколько раз, а если человек все же заболел — смягчает течение болезни, сокращает ее длительность и предотвращает осложнения. Есть и коллективный эффект: когда привиты 70–80% сотрудников, в коллективе создается иммунная прослойка, которая надежно защищает от гриппа.

— Когда лучше прививаться?

— Оптимальное время — начало осени, сентябрь–октябрь, до подъема заболеваемости, когда эпидемия еще не началась. Иммунитет вырабатывается примерно за две недели. Но и вакцинация во время эпидемии тоже эффективна.

— Многие предпочитают обходиться противовирусными препаратами. Это равноценная замена?

— Нет. Любое лекарственное средство при лечении гриппа вызывает побочные реакции, которые несравнимы с допустимыми реакциями на вакцинацию. Кроме того, с профилактической целью противовирусные препараты пришлось бы принимать на протяжении всего периода эпидемии, а длительный прием снижает их эффективность и способствует формированию лекарственно устойчивых форм вируса.

— Яна Шамильевна, что бы вы пожелали нашим читателям?

— Берегите себя и своих близких, будьте здоровы! И помните: защититься от гриппа вам поможет только прививка.
НА ЗАМЕТКУ 
Признаки гриппа:
-внезапное начало болезни;
-температура 38–40 градусов;
-озноб, сильная головная боль, головокружение;
-боль в глазных яблоках и мышцах;
-слезотечение и резь в глазах.
При первых симптомах — обратитесь к врачу.

Ответственность за вашу жизнь и жизнь ваших детей!

               Стоит ли делать прививку?

         На первый взгляд словосочетание «эпидемия гриппа» выглядит не столь уж зловеще. Не чума ведь, не холера… Однако ни одно другое заболевание не способно так быстро охватить весь земной шар и принести столь много бед, как это было в 1918 году (знаменитая «испанка», вернемся в историю), когда погибло 20 миллионов человек. Проблема осложнилась с развитием научно – технического прогресса. Вирус за короткое время стал передаваться на огромные расстояния благодаря авиаперевозкам и поездам дальнего следования. Ежегодные мутации вируса усугубляют ситуацию, а потому никто не застрахован подхватить грипп (да еще и не раз) в течение одного осенне-зимнего сезона.

В настоящее время эпидемиологическая обстановка в мире, связанная с гриппом – продолжает осложняться. Поэтому и страшен пандемический грипп – это вспышка нового вируса гриппа, против которого у людей нет природного иммунитета, из – за чего он распространяется по всему миру. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) с целью предупреждения тяжелых осложнений  и смертельных исходов от любого пандемического гриппа рекомендует иммунизацию против гриппа.

Главная мишень гриппа – это дети. Их, среди ежегодных заболевающих – половина. Именно школьники, как показывает опыт, становятся основными переносчиками инфекции и чаще всего заражают домочадцев.

Особенно беззащитны перед гриппом маленькие дети. Максимальная смертность от гриппа – у детей до полугода. Кроме того у малышей высок риск тяжелых осложнений. Но защитить детей прививками можно только с 6 месячного возраста. Помочь им можно лишь одним способом – родители и домочадцы, у которых есть дети до 6 месяцев, должны обязательно привиться сами!

Прививка формирует иммунитет  против наиболее опасных разновидностей вируса гриппа у 80 -90% привитых, притом, что побочных реакций у подавляющего большинства вообще не наблюдается.

С 2007 года прививка против гриппа включена в национальный календарь прививок детских дошкольных учреждений, школьников 1-11 классов, работников образовательных учреждений, медицинских работников, лиц старше 60 лет. Это значит, этот контингент будет иммунизирован бесплатно. Всем остальным лицам необходимо позаботиться о своем здоровье самостоятельно и привиться за свой счет.

Если прививка будет сделана до начала ожидаемой эпидемии, грипп наверняка обойдет стороной. А если привить каждого члена семьи, включая совсем маленьких и престарелых родителей, можно избежать многих неприятностей.     

        

 Правила здорового образа жизни школьников!

          Правило - «Организуй свой режим дня»;

- спать, гулять, делать уроки, принимать пищу необходимо в одно и тоже время. Организм быстро привыкает к режиму и ему легче будет справиться с любой нагрузкой.

         Правило. – «Здоровый сон - залог здоровья»;

- спать надо не менее 8 часов, именно сколько нужно для отдыха клеток мозга.

         Правило. – «Больше двигайся!»;

- утро следует начинать с водных процедур и гимнастики. Обязательно необходимо гулять на свежем воздухе не менее 2-3 часов в день. Нельзя пропускать урок физкультуры.

         Правило.- «Питайся правильно»;

- для растущего организма необходимы витамины, минеральные вещества, поэтому питание должно быть разнообразным. В рационе должны быть молочные продукты, каши, овощи и фрукты, орехи, натуральные соки, компоты и кисели. Полезно пить чистую воду, не менее 4 стаканов в день. Желательно отказаться от фастфудов и газированных напитков.

         Правило. – «Берегите зубы»;

- чистить зубы нужно минимум 2 раза в день: обязательно утром – после завтрака, и вечером- перед сном. Важно правильно чистить зубы, чему обучит врач – стоматолог, которого необходимо посещать 2 раза в год.

         Правило, - «Береги зрение»;

- чтобы зрение было хорошим, необходимо соблюдать определенные правила. Не следует чрезмерно увлекаться просмотром телевизора, работы за компьютером, а также – пользоваться смартфоном. В любом случае, у экранов электронных устройств рекомендуется проводить не более 2 часов в день.

         Правило. – «Следи за своим здоровьем»;

- если вдруг ухудшилось самочувствие необходимо сразу же обратиться к помощи взрослых, остаться дома, не бояться сходить к врачу.

         Правило. – «Откажись от вредных привычек»;

- вредные привычки, основными из которых является курение, употребление наркотиков и злоупотребление алкоголем, могут отнять до 29 лет жизни, а в отдельных случаях - и больше.

         Правило. – «Соблюдай правила личной гигиены и безопасного поведения»;

- необходимо соблюдать правила личной гигиены и безопасного поведения. Одеваться нужно строго по погоде. Соблюдать технику безопасности во время физического труда, занимаясь спортом, при использовании спортивного инвентаря.

         Правило. – «Не совершай плохих поступков»;

- важно быть доброжелательным с другими, уважать окружающих людей, слушаться старших и тогда собственная жизнь будет интереснее, радостнее и веселее!