Новости

Здоровье.

Опубликовано: 31.10.2025, 08:36

Диабет — не приговор, а вызов. Как жить полной жизнью,
если у вас сахар в крови выше нормы?
Интервью с Викторией Васильевной Федотовой, врачом-эндокринологом Калининской ЦРБ.
Яна СТЕЦЕНКО
Помните, как в детстве мама говорила: «Не ешь много конфет — будет диабет»? Мы смеялись, думали — это страшилка для детей. Но сегодня, когда нам за 40, 50, 60... мы понимаем: это не шутка. Это реальность. И она касается всё больше людей.
По данным Минздрава России, в нашей стране более 10 миллионов человек живут с диагнозом «сахарный диабет». А ведь многие даже не знают, что у них он есть — до тех пор, пока не случится инсульт, потеря зрения или ампутация ноги. Важно понять: диабет — это не приговор. Это вызов. И его можно победить.
Мы встретились с Викторией Васильевной Федотовой — опытным врачом-эндокринологом Калининской ЦРБ. Она работает с пациентами уже более 15 лет и знает, как помочь людям жить полноценно, даже если их жизнь изменила цифра на глюкометре.
— Виктория Васильевна, расскажите, что такое сахарный диабет простыми словами?
— Это хроническое заболевание, при котором организм перестаёт правильно усваивать сахар — глюкозу. Он накапливается в крови, потому что либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина (это тип 1), либо клетки перестают на него реагировать (тип 2). Чаще всего встречается именно второй тип — он связан с возрастом, лишним весом, малоподвижным образом жизни. Именно поэтому после 40 лет риск резко возрастает.
— То есть, если мне 55, я уже в зоне риска?
— Да. Особенно если вы сидите на работе, любите сладкое, не занимаетесь спортом, или у вас есть родственники с диабетом. По статистике, каждый третий человек старше 50 лет имеет нарушенную толерантность к глюкозе — это преддиабет. А если не начать действовать — через 3–5 лет может развиться полноценный диабет.
— Что самое опасное в этом заболевании?
— Не сам высокий сахар. Опасны его последствия. Неправильный контроль глюкозы в крови — это прямая угроза для почек, сердца, глаз, нервной системы. Пациенты теряют зрение, чувствительность в ногах, попадают в больницу с инфарктами и инсультами. Мы видим это каждый день. Но главное — эти осложнения предотвратимы, если вовремя начать лечение и менять образ жизни.
— А что значит «контроль глюкозы»? Это только таблетки?
— Нет, это целый комплекс. Лечение начинается с изменения образа жизни: отказ от сладкого, уменьшение углеводов, увеличение физической активности. Затем — медикаменты. Иногда — инсулин. Но главное — регулярный мониторинг. Каждый пациент должен иметь глюкометр. Измерять сахар утром натощак, перед едой и через 2 часа после. Это ваша страховка.
— А как понять, что сахар в норме?
— Для здорового человека — до 5,5 ммоль/л натощак. Для диабетика — до 7,0. После еды — не выше 10,0. Но эти цифры — ориентир. Главное — чтобы они были стабильными. Резкие скачки — это тоже плохо.
— Многие думают: «У меня диабет — я теперь инвалид». Это правда?
— Ни в коем случае! Я знаю пациентов, которые продолжают работать, путешествовать, заниматься садоводством, водить машину, даже бегать марафоны. Главное — не сдаваться.
— А что делать, если человек узнал о диабете впервые? Он испуган, растерян...
— Первое — не паниковать. Второе — обратиться к врачу. Третье — начать учиться. Сейчас есть масса материалов, групп поддержки, приложений для смартфонов. Четвёртое — не скрывать болезнь. Расскажите семье, друзьям. Они помогут. И пятый пункт — не ждать чуда. Чудо — это ваша собственная дисциплина.
— Что бы вы сказали тем, кто ещё не знает, что у него диабет?
— Пройдите обследование. Даже если вы чувствуете себя хорошо. Высокий сахар часто не даёт симптомов до тех пор, пока не повредит органы. Сделайте анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин. Это простая, быстрая процедура. И она может спасти вам жизнь.

Диабет — это не конец. Это новый этап жизни. С новыми правилами. С новым отношением к себе. С новой ответственностью. Но и с новыми возможностями — жить долго, активно, счастливо.
Помните: вы не одиноки. У вас есть врач. Есть лекарства. Есть технологии. Есть воля. И есть время — начать прямо сейчас.

Врезка.
Не знаете, что есть? Заведите дневник сахара и еды. Через месяц вы поймёте: шоколад — можно, если это кусочек после обеда, а не целая плитка ночью.

Здоровье

Опубликовано: 24.10.2025, 14:22

Сигарета, генетика или вредная работа? Врач-нарколог о том, кто в группе риска по раку легких
С 3 по 9 ноября в России проходит Неделя профилактики рака легкого. Эта болезнь давно окружена мифами: одни уверены, что она грозит лишь заядлым курильщикам, другие винят во всем плохую экологию. Чтобы разобраться, где правда, а где опасное заблуждение, мы поговорили с врачом-наркологом Калининской ЦРБ Михаилом Сергеевичем Ненашевым. Наш разговор вышел далеко за рамки одной лишь вредной привычки и затронул вопросы, важные для каждого, кто дышит.
— Михаил Сергеевич, вы — нарколог. Но сегодня мы поговорим не о наркотиках, а о другом «тихом убийце». О сигаретах. Почему именно сейчас?
— Потому что на этой неделе — Неделя профилактики рака легких. И это сигнал тревоги для каждого из нас. За последние годы диагностированы случаи рака легких. Из них большинство были активными курильщиками. Не «иногда», не «по выходным», а именно — курильщиками. Стаж — от 15 до 40 лет.
— То есть, вы говорите, что курение — главный враг легких?
— Да. И не просто враг — это основной фактор риска. Более 80% всех случаев рака легких напрямую связаны с курением. Но знаете, что самое страшное? Многие пациенты приходят к нам, когда уже слишком поздно. Они думают: «Я же не курю много», «У меня нет симптомов», «Мой дед курил всю жизнь и прожил до 90». А потом… бывает, что диагноз ставят на 3-4 стадии. И шансов — минимум.
— А какие еще факторы риска существуют?
— Есть внутренние и внешние. Внутренние — это наследственность. Если ваш родственник первой линии (родители, братья, сестры) болел раком легких или умер от него — ваш риск повышается. Также хронические заболевания легких: эмфизема, ХОБЛ, туберкулез — они автоматически переводят вас в группу риска.
А вот внешние факторы — это то, с чем мы сталкиваемся каждый день. Работа с вредными химикатами, дизельными выхлопами, асбестом, мышьяком. Даже работа в помещении с повышенной запыленностью или радоном — это тоже факторы. Но самый массовый и доступный — это сигарета. Курение увеличивает риск рака легких более чем в 15 раз. Представьте: один человек — 15 раз выше шанс получить смертельную болезнь. К сожалению, это реальность.
— Какие рекомендации вы даете тем, кто уже пережил операцию или столкнулся с онкологией?
— Самое главное — не расслабляться. После лечения — не «выздоровел и забыл». Нужно строго следовать рекомендациям врача. Особенно важны регулярные обследования. Я всегда говорю пациентам: «Вы не можете позволить себе пропустить хотя бы одно обследование». Рентген грудной клетки — не реже одного раза в год, и обязательно в двух проекциях. И никаких «я и так себя хорошо чувствую». Чувство — не показатель. Только аппаратная диагностика спасает.
Также важно не игнорировать ежегодную диспансеризацию. Многие думают, что она — формальность. Нет. Это возможность поймать проблему на ранней стадии.
— А что вы скажете тем, кто курит и считает, что «это моя жизнь, моё дело»?
— Я скажу так: «Это не только ваша жизнь. Это жизнь ваших детей, внуков, друзей, коллег. Вы не просто курите — вы строите себе могилу по кирпичику. И каждый кирпич — это сигарета».
Я видел, как молодые люди в 35 лет получают диагноз «рак легких». Их глаза — полны непонимания. «Как? Я же здоровый!» А ведь они курили с 16 лет. И каждый день — по пачке. Или по две. И вот теперь — химиотерапия, боль, страх, потеря работы, потери в семьи.
— Есть ли надежда? Можно ли победить эту болезнь?
— Конечно, можно. Особенно если начать вовремя. На 1-й стадии — шансы на полное выздоровление — до 90%. На 2-й — около 60%. На 3-й — уже 30%. На 4-й — единицы. Поэтому я повторяю снова и снова: «Не ждите симптомов. Не ждите, пока станет плохо. Приходите на обследование. Откажитесь от сигарет. Даже если вы курите 20 лет — не поздно. Ваше тело благодарно отреагирует на отказ от никотина уже через несколько недель».

Что бы вы пожелали читателям?
— Задайте себе простой вопрос: «Хочу ли я жить долго? Хочу ли я быть рядом со своими детьми, когда они вырастут? Хочу ли я увидеть своих внуков?» Если ответ — да, то сделайте первый шаг. Сегодня. Прямо сейчас. Выбросьте пачку. Запишитесь на прием к терапевту. Пройдите рентген. Обсудите с врачом свои риски. Не ждите, пока будет поздно. Потому что рак легких — это не приговор. Это предупреждение.